子宫肌瘤一定要采用手术治疗吗？

昆明网友咨询：子宫肌瘤一定要采用手术治疗吗？我患有子宫肌瘤，医生说如果不治疗就会影响正常的受孕，我想问下，子宫肌瘤是不是一定要手术治疗呢？

云南九洲医院妇产科医生赵如华教授指出，子宫肌瘤并不是所有的患者都需要手术治疗的，轻度的肌瘤患者可以选择药物治疗，不过按照你的描述，你的肌瘤可能不适合选择药物治疗，如果肌瘤过大，还是建议你选择手术进行治疗。

宫腹腔镜技术，治疗子宫肌瘤

现代宫腹腔镜技术治疗子宫肌瘤已被誉为是21世纪的革命性手术。据介绍，九洲医院妇科省内率先开展的德国WOLF宫腹腔镜技术，术中只需在患者腹部隐蔽处开几个３毫米小孔，置入各种细长器械即可进行各种复杂操作，轻轻松松剥除肌瘤而保留子宫。

据赵如华教授介绍，宫腹腔镜治疗子宫肌瘤，具有以下优点：对妇科检查及B超检查发现的小肿块（小于5厘米）可尽早明确诊断，减少误诊的机率；手术中只除肌瘤，保全子宫，不影响生理功能，创口小，术后恢复好，多数患者手术当天下午即可下地行走、进食；具有术后粘连少、创伤小、腹部皮肤无疤痕和住院时间短等特点，3-5天可完全康复出院。

子宫肌瘤如何分类？

据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类： 　　

1.肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70%。 　　

2.浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。 　　

3.粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。 　　

4.子宫颈肌瘤 较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。