盆腔炎时大家都熟悉的妇科炎症,因为它的危害非常非常多,对于盆腔炎,女性朋友应该做的是及早预防,及时发现和积极治疗。
盆腔炎的概念
女性盆腔范围包括内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织。当这些(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生病菌感染时引起炎症,称为盆腔炎。由于输卵管、卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此,又有附件炎之称。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
急、慢性盆腔炎的病因
慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。引起盆腔炎的主要病因有:
(1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
(2)宫腔内手术操作后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症直接蔓延:常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
(5)慢性盆腔炎的急性发作等。
急、慢性盆腔炎的症状
1、急性盆腔炎的症状特点起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振等症状。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
2、慢性盆腔炎的症状特点是其发病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠胀、腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。
(1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
(3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。
盆腔炎对女性的危害
1、慢性盆腔炎易致宫外孕
正常输卵管运送卵子主要是依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。发生盆腔炎时导致,精子受阻于输卵管内,即可发生输卵管妊娠。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁,干扰受精卵正常运行。是输卵管妊娠的常见和主要原因。
2、慢性盆腔炎导致不孕
盆腔内有子宫、输卵管、卵巢等生殖器官,盆腔的炎症直接影响到子宫、输卵管的功能。尤其是输卵管的功能,慢性盆腔炎会导致输卵管的僵化或阻塞,使其不能输运精子与受精卵而无法怀孕,从而导致不孕。
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