“生命种子”迷路，宫外安家很危险！

什么是宫外孕？云南九洲医院妇产科主任陈宏捷做了这样一个形象的比喻。她说，在正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户慢慢发育成胎儿。但由于种种原因，受精卵在前进中“迷了路”，没有到达子宫，而是在子宫腔以外的地方“安营扎寨”，导致宫外孕。妊娠部位有卵巢、宫颈、盆腔以及输卵管，临床上以输卵管妊娠较常见。

“迷路宝宝”威胁母亲生命

据临床统计数据表明，每100个妊娠孕妇中就会出现2-3个宫外孕患者。而比较常见的宫外孕95%以上发生在输卵管，这样的受精卵非但不能发育成正常的孕囊，还会像定时炸弹一样危险。因为输卵管并非孕囊的“久留之地”，在妊娠孕妇停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。由于宫外孕起初的症状往往是以急性腹痛出现的，容易引起误诊或漏诊。患者若不能及时得到对症治疗，将直接受到死亡的威胁。

在这里，云南九洲医院妇产科主任陈宏捷提醒广大女性朋友，早期诊断是宫外孕“零死亡”的关键。宫外孕发生破裂、腹腔内大量出血时，症状、体征大多十分典型，所以诊断较为容易。但患者常常会因腹腔内出血过多而休克，甚至死亡；即使绝大多数都能经抢救而脱险，但患侧的输卵管由于破裂口太大，无奈被切除，患者的健康也会受到很大损害。我们希望能在异位妊娠破裂之前，即临床上所说的早期异位妊娠阶段就能作出确诊，得到及时治疗，不仅可确保生命放心，还可保全患侧输卵管，这对有生育要求的女性具有十分重要的意义。

怎么知道自己得了宫外孕？

1、停经：多数女性在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验呈阳性；

2、阴道出血：多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净；

3、腹痛：常因输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐；

4、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

九洲医院妇产科主任陈宏捷提醒：用早孕试纸是难以确定是宫外孕还是宫内孕的，放心可靠的方法是到医院做B超，看一下宫腔里面有没有胎囊，或者宫外有没有包块，以及看有没有胚芽和胎心，就可以确诊是否是宫外孕。

治疗宫外孕，一定要切除输卵管吗？

输卵管是女性生育的重要器官，没了它也就没有了再次生育的能力，因此治疗宫外孕，能保住输卵管才算是成功。对于宫外孕，传统的开腹手术由于技术局限，需切除妊娠所在的输卵管，患者术后生育几率大幅减少。然而，如今日益流行的腹腔镜术，不仅可及时摘除异位孕囊还能保住输卵管。

据悉，云南九洲医院妇科省内率先开展的腹腔镜下“开窗取胚术”，只需在患者腹部开2-3个3毫米小孔，通过置入各种细长手术器械，即可在腹腔镜的可视环境下进行手术操作。术中，医生只需在输卵管上开一个小口，通过机械手就可将孕囊轻轻剥离，然后快速缝合输卵管，无需切除，康复后将恢复正常生理功能，大限度保留患者生育能力。由于手术伤口只有3毫米，术后患者腹部的伤口仅需创口贴覆盖，康复后不会留下疤痕，满足了女性爱美需求。创伤小恢复也更快，当天手术当天即可下床，3-5天即可出院。