有关腹腔妊娠的诊断方法

在妇科门诊中发现很多腹腔妊娠患者有停经及早孕反应，且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状，即停经后腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止，腹部逐渐增大。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。腹部检查发现子宫轮廓不清，但胎儿肢体极易触及，胎位异常，肩先露或臀先露，胎先露部高浮，胎心异常清晰，胎盘杂音响亮。

腹腔妊娠的诊断方法：

注射宫缩剂试验。如为宫内妊娠，注射小剂量宫缩剂后，由于子宫平滑肌的收缩显示清楚的子宫外形;而腹腔妊娠者。由于其外无子宫平滑肌，故无变化。应该指出.宫缩剂的剂量一定要小，并以0.5%浓度静脉滴注为宜，以免发生过强的宫缩而出现意外。

子宫碘油造影。云南九洲医院妇产科主任陈宏捷讲到，胎儿死亡者可行子宫碘油造影术，显示子宫偏于一侧，明显屈曲，呈一倒置三角形，子宫大小正常或轻度肿大，在子宫外可见胎儿影像。同位素断层扫描腹腔妊娠者显示两个明显分离的同位素活跃区，一为胎盘，另一为子宫。

B型超声波检查。可见子宫增大，宫腔内出现弥散分布的杂乱光点反射，但无妊娠囊光环。腹腔内可见胎儿及胎盘反射波。但有时，除子宫和胎头外，其他结构不易辨认。X线检查显示：胎儿在子宫轮廓内;胎儿影象清晰度增加，而胎儿周围的子宫软组织阴影消失;胎儿贴近母体腹壁，位置较高，胎位异常多见，都是腹腔妊娠的诊断方法。